Гепатит А: болезнь грязных рук
« Назад
Ежегодно в мире регистрируется до 1,5 млн клинических случаев гепатита А, а степень выявления антител (что свидетельствует о перенесенной инфекции) варьирует от 15% до почти 100% в некоторых странах.
В последние годы в России отмечены важные изменения в структуре заболеваемости гепатитом А. Если раньше болели преимущественно дети, а само заболевание протекало легко, то в последние годы заболеваемость гепатитом А взрослых превышает таковую у детей, болезнь протекает намного тяжелее, случаются и летальные исходы.
Гепатит А – антропонозная инфекция. Источником инфекции при гепатите А является больной человек, в том числе с бессимптомной или безжелтушной формами заболевания.
Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Пути передачи инфекции – водный, пищевой и бытовой.
Факторы передачи инфекции – различные пищевые продукты, вода, грязные руки.
Клинические проявления обычно включают в себя желтушность кожи и склер, общую слабость, боли в мышцах, снижение аппетита, тошноту, боль в животе, повышение температуры, изменение цвета стула (серо-глинистый) и мочи (темно-желтый).
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, однако возможны и исключения. Фульминантная (молниеносная) форма гепатита А с развитием острой печеночной недостаточности и энцефалопатии встречается в 0,1–0,8% случаев, ее исходом может быть смерть. Кроме того, гепатит А может стать триггером для развития аутоиммунных заболеваний.
В отношении гепатита А разработаны специфические и неспецифические меры профилактики.
Вакцинация против вирусного гепатита А – самая эффективная мера профилактики инфекции. После нее формируется стойкий поствакцинальный иммунитет.
В России вакцинацию против вирусного гепатита А проводят в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, региональными календарями профилактических прививок и инструкциями по применению препаратов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации.
Вакцинации против гепатита А подлежат:
-
лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А;
-
лица с профессиональным риском заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети);
-
лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А;
-
контактные лица в очагах вирусного гепатита А.
По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).
К неспецифическим мерам профилактики относятся санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на разрыв путей передачи возбудителя инфекции:
-
благоустройство населенных пунктов;
-
обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания;
-
улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта населения;
-
создание условий, гарантирующих соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации продуктов питания;
-
обеспечение повсеместного и постоянного выполнения санитарно-гигиенических норм и правил, санитарно-противоэпидемического режима;
-
соблюдение правил личной гигиены.
Для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А необходимо соблюдать следующие индивидуальные меры неспецифической профилактики:
-
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
-
мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок;
-
пить кипяченую или бутилированную воду, не употреблять сырую воду из случайных источников,
-
не использовать лед неизвестного происхождения для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
-
в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в подозрительных в эпидемиологическом отношении местах,
-
купаться в разрешенных для этих целей водоемах, не допуская попадания воды в рот.
Эти правила актуальны всегда: и зимой, и летом! Особенно не стоит пренебрегать ими во время отдыха. Берегите себя и своих близких!
Источник: cgon.rospotrebnadzor.ru
