Главная   Новости   Итоги токсикологического мониторинга в Республике Коми за 2018 год

Итоги токсикологического мониторинга в Республике Коми за 2018 год

« Назад

07.03.2019 15:09

          К числу приоритетных заболеваний и социальных проблем, формирующих негативные тенденции в состоянии здоровья населения Республики Коми, а также являющиеся внешними причинами высокой смертности населения, относятся острые отравления химической этиологии.
          В 2018 году среди населения Республики Коми по данным экстренных извещений, представленных из лечебно-профилактических учреждений, зарегистрировано 437 случаев острых отравлений химической этиологии, что меньше на 17,6% чем в 2017 году (530 случаев). Из числа пострадавших 63,8% – мужчины (279 человек); 36,2% – женщины (158 человек), в т.ч. со смертельным исходом в 2018 году зарегистрировано 135 случаев среди мужчин и 40 случаев среди женщин, в 2017 году зарегистрировано 171 случаев среди мужчин и 66 случаев среди женщин.
          Анализ острых отравлений различной этиологии по всем возрастным группам показывает, что уровень отравлений превышает средне республиканский показатель в 10 территориальных образованиях из 20. Наиболее высокий уровень отмечается в г. Воркуте, Койгородском, Усть-Куломском, Прилузском и Сыктывдинском районах. В г. Воркуте уровень отравлений составляет 95,71 на 100 тысяч населения, в Койгородском районе – 147,95 на 100 тысяч населения, в Усть-Куломском районе – 107,46 на 100 тысяч населения, в Прилузском районе – 104,19 на 100 тысяч населения, в Сыктывдинском районе – 94,80 на 100 тысяч населения, что превышает средне республиканский показатель соответственно в 1,9 раза, 2,9 раза; 2,1 раза; 2,0 раза и 1,8 раза.

7мар

Рисунок 1. Уровень острых отравлений на 100 тысяч населения Республики Коми в сравнении со средне республиканским показателем в 2018 году.
 

          Анализ острых отравлений химической этиологии по их структуре свидетельствует о преобладании отравлений спиртосодержащей продукцией (43,0% от общего числа отравлений), второе ранговое место занимают отравления другими мониторируемыми видами (27,5%), а третье место – отравления лекарственными препаратами (21,5%).

7мар2

Рисунок 2. Структура острых отравлений химической этиологии в Республике Коми по основным видам.


          Распределение пострадавших по возрастам в 2018 году выглядит следующим образом: на первом месте 21,5% (94 случая) – это люди в возрасте 26 - 39 лет, на втором месте 17,4% (76 случаев), на третьем месте 16,0% (70 случаев).

7мар3

Рисунок 3. Возрастная структура лиц, отравившихся в 2018 году в Республике Коми, в том числе с летальным исходом.

          С летальным исходом закончились ООХЭ больше всего у людей в возрасте 60 лет и старше (29,1%), на втором месте – у людей в возрасте 50 - 59 лет (25,7%) и на третьем месте – у людей в возрасте 26 - 39 лет (21,07%).
          Структура ООХЭ по обстоятельствам среди населения Республики Коми в 2018 году не изменилась:
          I. случайное (с целью опьянения, ошибочный прием, самолечение, производственное, техногенная авария, контакт с ядовитыми животными и растениями, медицинская ошибка, непереносимость или побочное действие, пищевое немикробной этиологии) – 59,3% - 259 случаев; 
          II. преднамеренное (суицидальное, криминальное, наркотическое, с целью одурманивания, с целью прерывания беременности) – 22,2% - 97 случаев;
          III. неопределенное (другое, неизвестно) – 18,5% - 81 случай.
          В 2018 году в структуре отравлений по социальному положению отравившихся первые три места распределились следующим образом (рис. 6):
          1. Безработные – 28,6% - (125 случаев),
          2. Пенсионеры – 27,7% - (121 случай),
          3. Работающее население – 19,2% - (84 случая).
          По характеру отравлений: наибольшее их количество произошло при одиночном (индивидуальном) употреблении веществ (88,3%). Чаще всего место приобретения химического вещества, вызвавшего отравление, остается неизвестным (81,2%).
          За прошедший год от острых отравлений умерло 175 человек (20,8 на 100 тысяч населения), что в 1,3 раза меньше, чем в 2017 году (237).


Таблица 1

Уровень смертности от отравлений в Республике Коми за период 2014 - 2016 годы

Смертность от отравлений

2016

2017

2018

абс.

    на 100 тыс.

абс.

    на 100 тыс.

абс.

    на 100 тыс.

212

24,7

237

27,9

175

20,8

 

          Наиболее высокий уровень смертности отмечается в Прилузском районе – 92,6 на 100 тысяч населения (превышает средне республиканский показатель в 4,4 раза), в Усть-Вымском районе – 77,6 (в 3,7 раза), в Усть-Куломском районе – 57,9 (в 2,8 раза), в Удорском районе – 51,2 (в 2,5 раза), в Ижемском районе – 46,3 (в 2,2 раза). За 2017 - 2018 годы среди подросткового населения не зарегистрировано ни одного летального исхода от острых отравлений химической этиологии. В 2017 году среди детского населения также не зарегистрировано ни одного летального исхода от острых отравлений химической этиологии, в 2018 году этот показатель составил 0,62 (1 случай отравления с летальным исходом зарегистрирован в Удорском районе).

 

Отравления спиртсодержащими веществами


          Анализ острых отравлений химической этиологии по их структуре свидетельствует о преобладании отравлений спиртосодержащей продукцией (43,02% от общего числа отравлений). В 2018 году от отравлений спиртосодержащей продукцией пострадало 188 человек, что на 33% меньше, чем в 2017 году (250 человек). Из числа пострадавших – 76,1% мужчины (143 человека), в т.ч. со смертельным исходом 105 человек (73,4%); 23,9% женщины (45 человек), в т.ч. со смертельным исходом 32 человека (71,1%).

7мар4

Рисунок 4. Динамика показателя острых отравлений спиртосодержащей продукцией в расчете на 100 000 населения на территории Республики Коми за 2004 - 2018 годы.

          В 2018 году наиболее высокий уровень отравлений спиртосодержащей продукцией отмечается в Прилузском районе (75,25 на 100 тысяч населения), в Усть-Куломском районе (62,00), в Усть-Вымском районе (50,41), в Ижемском районе (45,95), в Сыктывдинском районе (45,34). Уровень смертности населения республики в 2018 году от отравлений спиртосодержащей продукции составил 16,29 на 100 тысяч населения, что меньше на 27,1%, чем в 2017 году.
          Рост уровня смертности в 2018 году, по сравнению с 2017 годом, зафиксирован на 7 территориях (в городах Вуктыл и Ухта; в Корткеросском, Прилузском, Удорском, Усть-Вымском и Усть-Цилемском районах). В Ижемском, Княжпогостском, Корткеросском, Сысольском, Удорском, Усть-Вымском и Усть-Цилемском районах все зарегистрированные случаи отравления спиртосодержащими жидкостями завершились летальным исходом.
          Возрастная структура отравившихся в 2018 году не претерпела изменений. Как и в предыдущие годы, основная доля пострадавших это люди в возрасте старше 18 лет (89,9%). Вместе с тем, на протяжении последних лет все чаще фиксируются случаи отравлений алкоголем среди детского и подросткового населения республики. В течение 2018 года зафиксировано 16 случаев (8,5%) отравлений алкоголем среди детей в возрасте от 0 до 14 лет (Сыктывкар – 5 случаев, Инта – 1 случай, Печора – 1 случай, Ухта – 6 случаев, Сыктывдинский район – 2 случая, Усть-Куломский район – 1 случай) и 3 случая (1,6%) отравлений среди подросткового населения в возрасте от 15 до 17 лет (по 1 случаю в городах Сыктывкар и Ухта, в Сыктывдинском районе).
          В перечень веществ, явившихся причиной отравлений в 2018 году, вошли такие спиртосодержащие вещества как этанол, метанол, неуточненные спирты (стеклоочиститель, суррогаты алкоголя, этиленгликоль и другие). Основными спиртосодержащими веществами, оказывающими основное токсическое действие на организм населения региона в 2018 году, то есть употребление данных веществ привело к наибольшему количеству отравлений, явился этанол – 87,2% случаев отравлений, из которых 79,9% окончились летальным исходом.